實際上妥瑞氏症多發於兒童期,大部份患者在進入成人階段後症狀會逐漸 減輕或是痊癒,但由於此疾病較不為人所知,有許多人對於妥瑞氏症患者外顯的症狀如口出穢言、發出狗吠聲或是搖頭晃腦等仍有所誤解,其實妥瑞氏症最需要的不是藥物治療,而是外界面對他們無法克制時所給予的包容與諒解,如此一來妥瑞氏症病情久而久之也會不藥而癒。
妥瑞氏症為一遺種傳性神經性疾病,主要症狀為不由自主的抽動(tics),雖 然早在150年前妥瑞氏症就已被發現並命名,但至今仍被視為是一種罕見疾病,平均每一萬人中就有一個人會罹患此疾病。
實際上妥瑞氏症多發於兒童期,大部份患者在進入成人階段後症狀會逐漸 減輕或是痊癒,但由於此疾病較不為人所知,有許多人對於妥瑞氏症患者外顯的症狀如口出穢言、發出狗吠聲或是搖頭晃腦等仍有所誤解,其實妥瑞氏症最需要的不是藥物治療,而是外界面對他們無法克制時所給予的包容與諒解,如此一來妥瑞氏症病情久而久之也會不藥而癒。
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注意力缺乏過動失調症(Attention-deficit hyperactivity disorder,簡稱ADHD)是一種在兒童期很常見的精神失調。在7歲以下,約有3%至5%的兒童會出現症狀。根據世界衛生組織的《世界通用疾病分類手冊》第十版(ICD-10,WHO,1992)稱此症為「過度活躍症」(Hyperkinetic Disorder),分類編號為F90,一般又俗稱為「過動兒」。由於對這種病症的認識增加,最近大家才發現這種病症同樣在成年人身上出現。 根據美國疾病控制及防禦中心(CDC)的研究,ADHD其實只是多種精神失調的合稱。因此,要正確診斷這一病症,不能依靠單一測試去確定,而必須同時採用多種測試配合去確認。 對ADHD比較確切的定義,記載於美國精神醫學會(APA)出版的《精神疾病診斷與統計手冊》第四版文本修改版(DSM-IV-TR,APA,2000年)。ADHD的主要病徵是: 1. 注意力散渙(inattentive)或 集中困難(Attention-deficit) 2. 活動量過多(hyperactive或hyperkinetic) 3. 自制力弱(impulsive) 而基於以上三種病徵出現的優勢,再把ADHD細分為以下三個分類: 1. 注意力散渙主導型(mainly inattentive) 2. 活動量過多或自制力弱主導型(mainly hyperactive-impulsive) 3. 混合型(combination) 根據最近的研究發現,ADHD是由一種發生於腦前額葉的遺傳性的多巴胺新陳代謝失常引致。最新的研究認為正腎上腺素(norepinephrine)的新陳代謝亦會對病情有所影響。(參看Krause et al,2000)但由於這些最新研究都有藥廠在背後資助,其中立性尚有待確認。 條件反射 (conditioned reflex) 條件反射是指動物出生後,在生活過程中通過訓練逐漸形成,需要大腦皮層的參考才能完成的後天性反射。條件反射是在非條件反射的基礎上,經過一定的過程,在大腦皮層的參與下形成的。條件反射是一種高級的神經活動,是高級神經活動的基本方式。條件反射提高了人和動物對環境的適應能力。 文╱洪蘭 陽明大學神經科學研究所教授
本文出處《學前教育雜誌》 暑假是老師充電的時候,許多學校都在學期結束後,立刻辦研習會或工作坊,請老師把這一年的教學心得作個總結,從檢討中求進步。在這些教學檢討中,最常聽到的一句話便是「班上過動兒增多了」。 當孩子可以坐在爸媽懷裡閱讀30分鐘,你就不必擔心他會過動或注意力缺失了。 這是很奇怪的事,以前沒有這麼多注意力缺失的孩子,為什麼現在一班都有一二個,最多居然可以到四個呢! 假性過動兒多半是電視兒童 真正的注意力缺失和過動(ADD/ADHD)是大腦裡神經傳導物質的不足,它有生理上的關係,不會突然增加很多,這表示有一部份疑似ADD/ADHD的孩子,其實是假性的注意力缺失和過動。仔細觀察起來,這些假性過動的孩子都有一項特性──不喜歡閱讀;他們小時候很少被父母抱在身上親子共讀,絕大多數是電視兒童,很少安靜坐下來,完成一件事。 閱讀的好處是,它培養孩子的專注力,若不專心,眼睛會跳行,就會讀錯。看電視時,雖然也是坐著,但是電視畫面是不停閃動的,一秒鐘有24~26張圖片,靠著眼睛的視覺暫留使它變成連續的影像,會動的東西會吸引我們的注意力,動太多,2分鐘超過10次的拉近鏡頭、剪接或轉換鏡頭會使大腦工作過量而疲累。 圖片一次帶給我們很多的訊息,使我們無暇去思考細節是否合理,我們隨著影片跳換的速度在吸收資訊,若是一停下來思考,後面的訊息就忽略掉了,不像閱讀是隨著自己理解的速度進行,隨時可以停下來想,還可以「倒帶」回溯到前面不懂的地方。 因此閱讀是主動的接受訊息,操之在己;看電視是被動的,操之在人。如果比較看書或原著改編成的電影,那麼看書得到的資訊比較多,而且看書是自己的想像力,看電影是導演的想像力,它會鎖住孩子本身自發的想像力。所有的研究都指出電視保母對孩子的發展不利。 漸進式親子共讀 培養專注力 培養孩子專注力的方法很簡單,把孩子抱在身上,在他坐得很舒服時,先唸短短幾分鐘的故事書給他聽,用手指著字,一個字一個字的講過去,訓練他專注在書本的能力,然後逐漸拉長時間,從5分鐘到10分鐘,到15分鐘,最後到30分鐘。當孩子可以安靜坐在身上聽故事30分鐘,不會爬上爬下來吵鬧時,你就可以放心他不是過動或注意力缺失了。 從閱讀學紀律 內化求知慾 透過閱讀,我們教他是非、紀律、禮貌及跟人相處的方法。現在越來越多幼稚園的孩子聲音沙啞,聲帶已經壞了,失去童聲的甜美。原來他們在家中沒有學好規矩和紀律,進了幼稚園,人多時要說話就用喊的,要引起別人注意時用拉的,不喜歡別人時用推的。 當然我們知道孩子遊戲時跑跳喊叫是很自然的事,但是喊到聲音沙啞就不自然了。噪音對別人、對自己都是傷害。最主要沒有學會紀律的孩子是無法受教的。這種孩子進入小學後,就變成老師的頭痛人物了,因為課堂需要維持紀律,不可隨意站起來走動或大聲說話。一旦講不聽,被貼上過動或注意力缺失的標籤,對孩子是一輩子的傷害。 不論社會是多麼的民主開放,人們對跟自己不一樣的人仍然是以歧視的眼光來看待的。所以在孩子小時候,儘量自己帶他、養成他閱讀的習慣,不但可以啟發他的智慧,將求知慾內化成他人格的一部份,更是給他安全感(沒有什麼比坐在父母身上,得到父母完全的注意力更令孩子高興的了),閱讀是一個工具,可以打開人類知識的門。 教養 從小培養孩子的深度 如果從小培養孩子喜歡有深度的東西,他將來即使不是俊男美女,有內涵不膚淺的談吐也會令人耳目一新,另眼相看。孩子是我們一生最大的投資,透過孩子,我們的基因得以傳下去,完成大自然賦予我們使命。 孩子是上天賜給我們的禮物,就如同我們是他們的禮物一般。暑假中請盡量陪伴孩子,養成他良好的紀律和專注習慣,這才是真正的贏在起跑點上。 教育廣播電台 (2010/05/19) 幫助家長瞭解幼兒是否有發展遲緩,心路基金會與保德信人壽合作推出「幼兒發展線上篩檢網站」,讓家長隨時或定期針對不同年齡的幼兒進行篩檢,瞭解幼兒在語言、動作、及生活自理方面的發展狀況,除了可列印篩檢報告,還提供24小時線上專業療育服務,讓父母及早掌握發展遲緩幼兒的黃金治療期。 心路基金會指出,根據內政部98年統計,台灣學齡前人口有144萬多人,依國際研究推估,台灣應該有8萬7千名0到6歲的發展遲緩幼兒,但目前接受早療通報只有1萬6千多人,其中,只有三成八在0到3歲黃金治療期被發現及通報。心路基金會主任林麗英表示,為讓家長及早發現自己的孩子有沒有發展遲緩,特別推出幼兒發展篩檢網站,讓家長定期為孩子篩檢,如果發現孩子的發展有任何問題,網站上也會提出建議。 心路基金會也在網站提供24小時線上療育服務,家長可透過育兒討論區提出問題,將有專業療育的顧問團隊回答,如果有需要進一步諮詢,心路基金會也提供電話服務,詳情可利用「心路幼兒發展網站」(http://baby.syinlu.org.tw/)查詢。 圖為:(右到左)心路執行長宗景宜、保德信人壽賴淑玫與心路林麗英督導手拿網站功能合影。(照片來源:心路基金會) 記者吳順永/台南報導
(2010/05/08) 視力保健一直是台南市衛生局兒童保健的重點業務之ㄧ,尤其視力於6歲左右發展進臻成熟,因此若能在六歲之前發現視力問題,把握治療的黃金時期儘早矯治,即能避免日常生活因配鏡帶來的不便,亦可降低因高度近視而導致視網膜病變、黃斑部病變等致盲疾病。 衛生署委託台大醫院眼科部每4年至5年,針對全國青少年視力狀況大規模的調查中發現,台灣地區的近視率不僅年年升高,近視發生年齡更有年輕化的趨勢。 台南市衛生局於98年度針對社區內滿4歲未滿6歲之學前兒童斜弱視篩檢,共篩檢12,239人,其中有2,100位未通過初篩之兒童經轉介至眼科醫療院所複檢,共1,801位幼童確診視力異常,統計分析屈光不正佔4.5%,弱視佔1.8%,斜視佔0.1%,以上異常者皆已配鏡、藥物或遮眼等方式治療。 台南市衛生局呼籲家長們,別再沉浸於「不能輸在起跑點上」的迷思,過早讓孩子接受執筆寫字的課程,或是操作影音傳播媒體(如電腦、電視)的時間過長,都會提高讓孩子越快發生近視的機率,加上沒有及時的治療與控制,視力每況愈下,最終仍是步上高度近視的不歸路,孩子雖贏在起跑點上,卻輸了視力健康的終點。 如果家中的小寶貝有瞇眼或側頭看東西、經常揉眼睛、無法抓準物體距離或有眼睛外觀等異常現象時,應盡快帶至眼科醫療院所就診。在家中也應注意小朋友近距離用眼如:寫功課、看書或電視(腦)、打電玩的時間不應超過30分鐘,且每次用眼後應休息至少10分鐘;在專心課業之餘,同時也記得讓孩子多接觸大自然,看遠方景物來放鬆眼部肌肉,又可達到紓解壓力的效果。 台南市衛生局提醒爸媽們,若就讀幼稚園或托兒所的孩子於園所中未通過視力及斜弱視初次篩檢,篩檢人員會發給「學齡前兒童未通過視力及立體感篩檢個案報告及回應單」,請爸媽們一定要帶孩子與此單張到眼科醫療院所做進一步的詳細檢查,千萬不要直接給孩子配鏡,這種不正確的作法會使孩子視力不良的狀況更加惡化。 |
園務公告
四月 2015
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